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RESISTENCIA A ANTIBIÓTICOS: GRAN PROBLEMA DE SALUD PÚBLICA

La resistencias a antibióticos el gran problema de Salud Pública. El caballo de batalla de los profesionales sanitarios.

¡ me ha dicho mi vecina¡ ¡siempre que me duele la garganta me recetan lo mismo¡ ¡me tomo dos y se me quita¡ ....

 

¿Te reconoces en éstas frases?

 

 Todos los días de hecho tenemos la oportunidad de explicar el peligro que conlleva el uso inadecuado de los antibióticos, un grave problema de Salud Pública, que es necesario abordar desde un punto de vista multidisciplinar y que implique a políticos, sanitarios y la sociedad en su conjunto con campañas que hagan entender que estamos ante un gran problema sanitario que nos afecta a todos.

Los farmacéuticos al estar en la primera línea nos permite hacer una labor de prevención y educación sanitaria sobre el uso y ABUSO de estos fármacos. 

 

¿Sabes que es la resistencia a antibióticos?

 

La resistencia tiene lugar cuando las bacterias sufren cambios al verse expuestos a la acción de un antibiótico, el resultado es que los medicamentos se vuelven ineficaces.

Las infecciones por microorganismos resistentes no responden al tratamiento, esto conlleva , que la enfermedad se prolongue, aumenta la posibilidad de contagio durante más tiempo de la cepas resistentes y existe riesgo de muerte.

Desgraciadamente cuando aparecen cepas resistentes no tenemos una " varita mágica " de donde podamos sacar un superantibiótico. Algunos microorganismos desarrollan mecanismos de resistencia, que les hace prácticamente intratables.

En la siguiente infografía os muestro las recomendaciones sobre prevención de resistencias a antibióticos:

infografiaresistenciaaantibioticosfarmananos

A pesar que la resistencia a antibióticos es un fenómeno natural, el proceso se ve acelerado por múltiples causas, siendo la más importante el uso inadecuado:

 

1- Uso del fármaco durante un tiempo excesivamente breve.

 

2. Uso de dosis demasiado bajas.

 

3. Uso del antibiótico no adecuado para la infección que pretende curar.

 

4. Uso de antibiótico de potencia insuficiente.

 

5. Prescripción exagerada o insuficiente.

 

6. Uso de antimicrobianos como profilácticos o promotores de crecimiento en el ganado.

 

 

Algunos datos publicados por la OMS que inciden en la necesidad de abordar el problema:

 

Algunas enfermedades dejarán de tener tratamientos eficaces en los próximos 10 años.

 

Las resistencias a antibióticos son responsables de 25.000 muertes al año en la Unión Europea y 700.000 en todo el mundo.

 

Cada año 200.000 recién nacidos pierden la vida por infecciones que no responden a tratamiento.

 

En algunos países se confirman casos de gonorrea que no responden a tratamiento con el último recurso para la enfermedad, las cefalosporinas de tercera generación.

 

En muchos países la resistencia de Escherichia coli a fluoroquinolonas, fármacos para tratar infecciones urinarias, hace el tratamiento sea ineficaz en la mitad de los pacientes.

 

En 2050 la resistencia a antibióticos será la primera causa de muerte.

 

Y un largo etc, que ponen en peligro la prevención y tratamiento de infecciones en trasplantes, quimioterapia, cirugías ....

 

En definitiva es un problema global, que no respeta límites ni sociedades.

 

  Propagación de las resistencias a antibióticos:

 

resistenciaantibioticospropagación1

 

Las enfermedades infecciosas son causadas por distintos tipos de  microorganismos: bacterias, virus, hongos, parásitos, protozoos etc, que son muy diferentes y por tanto tienen que ser tratados con fármacos muy diferentes:

 

Los antibióticos SOLO TRATAN INFECCIONES CAUSADAS POR BACTERIAS.

 

Los antibióticos no valen para todas las bacterias, cada bacteria responde a determinados antibióticos.

 

Numerosos procesos infecciosos son provocados por virus: RESFRIADOS, GRIPES, ETC..., no se tratan con antibióticos, su utilización conduce a resistencias. 

 

Pide consejo a tu farmacéutico y acude al médico si sospechas que puedes estar sufriendo una infección para que te paute el tratamiento adecuado.

 

¿Que tal si dedicasen campañas en televisiones y medios digitales para concienciar a la población? GRACIAS.

 

 

infografiadiaeuropeousoprudentedeantibioticos farmananos

 

 

Fuentes:  

                  OMS        Organización Mundial de la Salud.

 

                 CGCOF    Consejo de Colegios Oficiales de Farmacéuticos

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DIABETES : RECOMENDACIONES

El 14 de Noviembre se celebra el día Mundial de la Diabetes.

 

¿Qué es la diabetes?

 

Si te han diagnosticado diabetes, tienes una enfermedad crónica porque tu páncreas no produce insulina suficiente o tu organismo  no es capaz de utilizarla eficazmente.

La insulina (hormona) que se produce en el páncreas  se encarga de introducir en el interior de las células la glucosa, por tanto regula la cantidad de glucosa en sangre.

La diabetes no controlada se manifiesta con una elevación de azúcar en sangre, hiperglucemia que compromete el buen funcionamiento de numerosos tejidos y órganos como vasos sanguíneos y nervios.

El exceso mantenido de glucosa en sangre produce afectación de retina, riñón, corazón y accidentes cerebrovasculares, por eso es primordial tener un correcto control de la enfermedad.

 

Tipos de Diabetes:

 

1) Diabetes Tipo 1: Juvenil o de inicio en la infancia, insulinodependiente.

                                       Producción deficiente de insulina.

                                       Síntomas: Poliuria ( Excreción excesiva de orina)

                                                        Polidipsia ( Sed)

                                                        Polifagia  (Hambre constante)

                                                        Pérdida de peso

                                                        Trastornos visuales

                                                        Cansancio

 

2)  Diabetes Tipo 2: Utilización ineficaz de la insulina.Edad adulta (No insulinodependiente).

                                       Los síntomas son similares pero manos intensos.

 

 3) Diabetes gestacional: Hiperglucemia en embarazo que cursa con valores de glucosa en sangre superiores a                                                        los normales pero inferiores a los considerados para diagnosticar glucosa.

Medidas preventivas

 

Las diabetes Tipo 2  puede prevenirse o retrasar su aparición mediante medidas higiénico-dietéticas y de estilo de vida saludable:

  • Alcanzar y mantener el peso corporal saludable.
  • Realizar regularmente actividad física de forma moderada.
  • Evitar comidas con: sal, azúcar, exceso de Hidratos de Carbono y grasas saturadas.
  • Eliminar el tabaco.

 

Tratamiento:

 

El tratamiento  se instaura de acuerdo al tipo de Diabetes, combinando tratamiento farmacológico individualizado y medidas higiénico-dietéticas.

En la siguiente infografía os muestro las recomendaciones en caso de enfermedad:

  1. Realice controles regulares de glucemia.
  2. Si los niveles de glucosa son altos, acuda al especialista para ajustar el tratamiento.
  3. Mantenga su peso en límites normales.
  4. Limite la ingesta de alimentos ricos en Hidratos de Carbono y Grasa.
  5. Realice ejercicio físico regularmente sin olvidad llevar preparados para tomar en caso de hipoglucemia.
  6. Si presenta signos de hipoglucemia tomar alimentos ricos en Hidratos de Carbono o azúcar.
  7. No abandone el tratamiento.
  8. Cuide sus pies y ante cualquier alteración en ellos consulte a un profesional.

 

 

 

infografiadiabetes

 

Fuentes: OMS

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RECOMENDACIONES DE USO DE NOLOTIL

El metamizol es un medicamento muy dispensado en la oficina de farmacia tanto en su forma genérica como de marca, la cápsula roja.

 ¿Que es Nolotil?

 

Es un medicamento con acción analgésica y antipirética,  se utiliza en situaciones de dolor agudo-moderado a severo y para bajar la fiebre alta cuando ésta no responde al tratamiento con otros antitérmicos.

 

¿Por qué hablamos ahora de Metamizol?

 

La aparición de agranulocitosis en pacientes británicos hace que éste fármaco salte a los medios de comunicación.

En los últimos días la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) en nota informativa hace una serie de recomendaciones recordando el correcto uso de Metamizol para evitar la aparición de reacciones adversas de tipo inmunológico, la agranulocitosis.

En realidad la agranulocitosis y neutropenias por metamizol no es nada nuevo, está perfectamente definido en la ficha técnica del medicamento y si me lee algún farmacéutico seguro que le ha caído la pregunta en algún examen de farmacología, de hecho hay numerosos medicamentos que pueden inducir agranulocitosis.

La agranulocitosis es una alteración sanguínea que se caracteriza por la disminución de granulocitos (glóbulos blancos), que son los encargados de destruir los gérmenes.

Cuando el recuento de granulocitos disminuye no es posible luchar contra las infecciones, de ahí que se trate de una enfermedad peligrosa, potencialmente mortal.

 Se trata de reacciones adversas muy raras, que se puede dar en menos de 1:10.000 pacientes.

 

 

Recomendaciones de la AEMPS:

 

  1. Los medicamentos que contienen metamizol son medicamentos sujetos a prescripción médica. No se puede dispensar sin receta médica. 
  2. Utilizar metamizol solo para tratamientos de corta duración, en éste sentido, recomienda máximo 7 días y siempre bajo las indicaciones autorizadas y a las dosis mínimas eficaces.
  3. Durante el tratamiento, vigilar los signos y síntomas que pudieran indicar agranulocitosis, en ese caso se suspenderá el tratamiento.
  4. Evitar el uso de metamizol en pacientes que tengan antecedentes de reacciones de hipersensibilidad o hematológicas a metamizol, así como en pacientes con tratamiento inmunosupresor o en tratamiento con otros fármacos que puedan inducir agranulocitosis.
  5. Precaución de uso en personas de edad avanzada.
  6. Si fuera necesario tratamientos más largos, es necesario someter al paciente a controles hematológicos periódicos, incluyendo fórmula leucocitaria.

 

En resumen, prescripción, dispensación y uso responsable de medicamentos. No automedicarse.

No solicitar sin receta médica.

 

Cuando se solicitan medicamentos en la farmacia sin receta médica en aquellos fármacos en los que la presentación de la receta es obligatoria no es porque queramos fastidiar a nadie, es porque como profesionales sanitarios es nuestra obligación.

 

 

 

infografianolotil farmananos

 

FUENTES: AEMPS

 

 

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LA GRIPE EN NIÑOS : RECOMENDACIONES

En otoño comienzan la campaña de vacunación, cada año el Ministerio de Sanidad hace sus recomendaciones incluyendo a los grupos de riesgo a los que se recomienda la vacuna antigripal.

Los niños sufren durante otoño-invierno procesos que cursan con mocos, fiebre, malestar y una serie de síntomas que pueden deberse al contagio por diferentes virus.

La gripe también afecta a los niños y es en éste grupo de edad donde se pueden dar complicaciones derivadas del proceso vírico, por eso es necesario observar y seguir una serie de recomendaciones para evitar en la medida de lo posible contraer la enfermedad.

 

 ¿Qué es la gripe?

 

Se trata de una infección vírica causada por el virus Influenza, es una enfermedad respiratoria que afecta al 20%-30% de los niños debido a que tienen de 2 a 3 tres veces más probabilidades de contagio que los adultos.

Una vez los niños se ha contagiado de gripe, pueden seguir contagiando hasta 7 días después de aparecer los síntomas.

La duración del proceso es alrededor de 5-7 días, aunque a veces puede alargarse unos días más.

Se trata de una enfermedad de otoño-invierno y cada temporada el virus es distinto, de ahí la necesidad de vacunar cada año ya que nuestras defensas no son capaces de reconocer al nuevo virus.

 

Síntomas de La gripe

 

La gripe es una enfermedad de comienzo súbito, los síntomas de la infección:

  • Fiebre que puede ser elevada
  • Escalofríos
  • Tos 
  • Dolor de garganta
  • Congestión nasal
  • Dolor muscular
  • Dolor de cabeza, muy común en niños
  • Decaimiento y malestar general
  • A veces, vómitos y diarrea

 

¿Cómo se contagia la gripe?

 

Los niños son un grupo en el que el contagio es más fácil sobre todo en guarderías y coles.

Las vías de contagio son dos:

  1. Vía aérea a través de las gotitas que se emiten al toser, hablar o estornudar.
  2. Por contacto: Tocar juguetes u objetos contaminados por el virus.

 

Medidas preventivas

 

Seguir una serie de recomendaciones es importante para evitar ser contagiado por gripe:

  • Lavarse las manos correctamente y a menudo, es la forma más eficaz de contagiarse de una gran variedad de enfermedades. Puedes leer en éste post la importancia de un gesto tan cotidiano.
  • Taparse la nariz y la boca al toser y estornudar.
  • Ventilar a diario las habitaciones.
  • Evitar espacios concurridos, dónde existe la posibilidad de la presencia de mayor número de personas afectadas por gripe y por tanto, es contagio es mayor.
  • Vacunación: Es la medida preventiva más eficaz y segura de evitar la infección por gripe.

 

Niños y vacuna de la gripe

 

Deben vacunarse contra el virus de la gripe:

  • Niños mayores o igual a seis meses de edad en determinadas situaciones o con enfermedades de base. Al final del post podrás encontrar un infografía con las recomendaciones del Ministerio de Sanidad para ésta campaña.
  • Niños mayores o igual a seis meses que conviven con personas de riesgo.
  • Personas que conviven con lactantes menores de seis meses de edad con riesgo.
  • Niños cuyos padres quieran la cobertura de la vacuna antigripal para sus hijos previa consulta con su pediatra.
  • Embarazadas en cualquier mes de gestación por proteger a sus hijos en los primeros meses de vida.

 

Tratamiento de la gripe

 

La gripe es una enfermedad vírica y su tratamiento se basa en medidas encaminadas a paliar la sintomatología:

  • Para tratar la fiebre y el malestar está indicado el paracetamol o el ibuprofeno.
  • No se debe administrar ácido acetil salicilico.
  • Mantener al niño conveniente hidratado, con agua, caldos o zumos de frutas.
  • Instruir al pequeño en el lavado frecuente de manos para evitar seguir contagiando el virus.
  • No fumar en presencia del niño.
  • Usar pañuelos desechables y taparse la boca y la nariz al toser.
  • Permanecer en casa hasta como mínimo 24 horas después de desaparecer la fiebre.
  • NO ADMINISTRAR ANTIBIÓTICOS . Los antibióticos son efectivos frente a bacterias, no se da antibióticos para tratar la gripe que es una infección vírica.

 

 

infografiagripeniños farmananos

 

En ésta infografía os muestro las recomendaciones del Ministerior de Sanidad para la campaña vacunal 2018-2019 con todos los grupos a los que se recomienda la vacuna.

Recuerda las vacunas son seguras y eficaces.

infografiagripe farmananos

 

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CONGESTIÓN NASAL EN RESFRIADOS

El uso de descongestivos nasales aumenta considerablemente en otoño e invierno cuando los resfriados alcanzan los picos más altos.

Un buen asesoramiento del uso de estos fármacos es fundamental para evitar problemas futuros que tienen lugar con mas frecuencia que en principio cabría esperar.

 

¿Por qué se produce la congestión nasal?

Son numerosas causas que pueden desencadenar una congestión nasal, deformaciones, pólipos, alergias, resfriados... 

 

En este post nos referiremos a la debida a resfriados que son en estos momentos los que mas consultas generan en la farmacia. 

 

Virus y bacterias colonizan el tracto respiratorio superior, se produce una vasodilatación que produce inflamación de vasos y mucosa nasal que dificulta el paso del aire y ocasiona toda la sintomatología de la congestión.

 

Prevención

  1.  Limpiar las fosas nasales con sueros salinos o agua de mar, sería en principio la mejor opción para aliviar los síntomas, debido a que puede hacerse varias veces al día y es lo más recomendable para los niños.
  2. Ingerir suficiente cantidad de líquidos y llevar una dieta equilibrada.
  3. Evitar ambientes húmedos y muy secos, así como los cambios bruscos de temperatura.

Si la congestión persiste se se puede recurrir a descongestivos tópicos o sistémicos, teniendo en cuenta que hay que utilizarlos con cautela y siguiendo las recomendaciones para evitar efectos adversos o no deseados.

El principio activo de referencia es la oximetazolina que tiene un comienzo de acción lento pero prolongada, entre 8-12 horas.

 

¿Cómo se utiliza el descongestivo nasal?

  • Antes de aplicar el medicamento limpiar la nariz de fluidos.
  • Cargar el pulverizador la primera vez presionando varias veces hasta que salga el líquido pulverizado.
  • Después de su utilización, limpiar la boquilla con un paño húmedo y limpio.
  • Utilizar sólo por una persona para evitar contagios.
  • Se debe aplicar una pulverización en cada fosa nasal, cada 12 horas.
  • Utilizar 3 días como máximo.

El uso prolongado o dosis superiores a las indicadas, pueden dar lugar a congestión nasal, que pueden confundirse con un agravamiento de los síntomas, cuando en realidad se trata de efecto rebote, que consiste en vasodilatación que produce congestión nasal que puede ocasionar una rinitis medicamentosa.

 

Precauciones de uso

Al ser un medicamento que se dispensa sin receta médica, es necesario consultar al farmacéutico sobre el tratamiento a seguir, teniendo en cuenta que con determinadas patologías o tomando determinados medicamentos estan contraindicados el uso de algunos descongestivos, o es necesario hacer una valoración de la conveniencia de su uso:

 

  1. En enfermedades cardiovasculares, hipertensión, enfermedades de tiroides, diabetes e hipertrofia prostática, es preciso valorar.
  2. Con Antidepresivos tricíclicos, IMAO, metildopa puede aumentar la presión sanguínea.
  3. Si se ha estado en tratamiento con fenotiazinas o broncodilatadores adrenérgicos, es necesario esperar dos semanas para poder utilizar oximetazolina.

 

Nuestras recomendaciones

Si es posible, tratar la congestión nasal con sueros salinos o agua de mar.

 

Si es necesario recurrir a descongestivos nasales, utilizar la menor dosis posible, durante el menor tiempo posible, en cualquier caso no utilizar mas de 3 días.

 

Si el tratamiento debe ser mas prolongado recurrir a descongestivos vía oral, siempre bajo control, pero no seguir utilizando el vasoconstrictor para no caer en una rinitis medicamentosa.

 

Si ya se está en ese circulo vicioso de la rinitis medicamentosa acudir a un profesional para valorar la situación y seguir la terapia adecuada.

 

 

 

infografiaoximetazolina farmananos

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